דין דיאגנוסטיקה - חטיבת הסוכרת - מד סוכר רציף (CGM)

שירות לקוחות
04-6175390

אתר לצוותים הרפואיים
https://hcp.accu-chek.com/

הרשמו לערוץ RSS זה
שני, 27 אוקטובר 2014 00:00

סוכרת נעורים

סוכרת נעורים מאפיינת אנשים צעירים בני פחות מ- 30. לפי סברת החוקרים, המחלה הינה תוצאה של כשל במערכת החיסונית (במרבית המקרים היא מופיעה לאחר מחלה) אשר מתקיפה את תאי הלבלב (תפקידם של תאי הלבלב הינו ייצור אינסולין) ומשמידה אותם כך שהתאים לא מסוגלים לייצר אינסולין.

כיצד מאבחנים סוכרת נעורים ?

לסוכרת נעורים יש תסמינים רבים, כגון: מתן שתן בתדירות גבוהה, ירידה במשקל, תחושת צימאון מוגברת, עייפות, עלייה בתאבון, עלייה קיצונית ברמות הסוכר בדם או קטואצידוזיס - בעיה אשר נובעת מחוסר באינסולין. רמת הגלוקוז הגבוהה בדם גורמת ליצירת "גופי קטו". כאשר החומר מגיע לרמות גבוהות בדם, הוא מסכן את הגוף.

במרבית המקרים מפחיתים החולים משקל רב, חשים רע ופונים לביצוע אבחון בבית החולים. האבחון כולל בדיקת העמסת סוכר ובדיקת a1c (המוגלובין מסוכרר). תוצאות האבחון מגלות כי רמות הסוכר שלהם גבוהות. בכדי לבצע בדיקת העמסת סוכר צריך הנבחן לצום במשך 8 שעות. לאחר הצום מתבצעת בדיקת דם ולאחר מכן על הנבחן לשתות כוס מים עם 75 גרם גלוקוז. שעתיים מאוחר יותר מתבצעת בדיקת רמת הסוכר בדמו.

בדיקה a1c נקראת גם בשם בדיקת גליקו – המוגלובין. באמצעות הבדיקה ניתן לגלות מהי רמת הסוכר הממוצעת של הנבדק במהלך שלושת החודשים האחרונים.

כיצד לטפל במחלה ולמנוע סכנות ?

במידה והחולה אינו מטפל במחלה כפי שנדרש, עלולה המחלה להתפתח ולגרום לפגיעה בכלי דם, פגיעה בעיניים עד לעיוורון, אי ספיקת כליות, חוסר תחושה ברגליים ועוד.

בכדי למנוע את הסיבוכים הללו, יש לשמור על רמת גלוקוז תקינה ולאזן את רמות הסוכר באמצעות זריקות אינסולין. זריקות האינסולין יתבצעו באופן יומיומי על ידי החולה אשר יזריק את האינסולין לבטן ולאחת הגפיים. הזרקת האינסולין תתבצע על ידי מזרק חד- פעמי או עט אינסולין רב- שימושי. נוסף על כך, צריך החולה להקפיד על תזונה נכונה ולהיעזר בדיאטנית בעלת ניסיון בתחום הסוכרת. כמו כן, יש להקפיד על זמן הארוחות, גודל הארוחות ולהקפיד לצרוך את כמות האינסולין המדויקת.

בכדי לדעת מהי כמות האינסולין המדויקת ומהו מצב הסוכר, יש להשתמש במכשירים לסוכרת – כגון מד סוכר ולהזריק אינסולין בהתאם לרמות הסוכר בדם. אפשרות נוספת לאיזון רמות הסוכר בדם ללא צורך בדקירה הינה שימוש במשאבת אינסולין. משאבות האינסולין מחוברות אל גופו של הסוכרתי

ונמצאות מתחת לבגדים כך שהן אינן נראות לעין ואינן מפריעות לסדר היום של החולה. באמצעותן יכול החולה להכניס אינסולין בהתאם לצורך. הכנסת הסוכר מתבצעת על ידי לחיצה על כפתור והיא חוסכת את הזריקה. (ניתן לרכוש משאבות אינסולין איכותיות מהחברה שלנו – "דין דיאגנוסטיקה"). עצה נוספת וחשובה תהיה לבצע פעילות גופנית באופן שגרתי ולשאת תמיד משהו מתוק.

טיפול הולם יסייע למטופל לחיות חיים מלאים ולמנוע סיבוכים עתידיים.

שישי, 24 אוקטובר 2014 00:00

סוכרת סוג 2

שם נוסף לסוכרת מסוג 2 הינו סוכרת מבוגרים. המחלה מתאפיינת בעלייה חדה של רמות הסוכר בדם, עלייה זו הינה תוצאה של התנגדות רקמות הגוף לאינסולין - הורמון שתפקידו להעביר את הסוכר לתאים, לספק להם אנרגיה זמינה ולשמור על רמות הסוכר בדם.

במצב של סוכרת מסוג 2, הגוף מפריש את האינסולין הדרוש אך הרקמות אינן מגיבות באופן תקין ולא מכניסות את הסוכר אל תאי הגוף.

טיפול בסוכרת סוג 2

הגורמים המשמעותיים אשר עשויים להשפיע על המחלה והתפתחותה הינם אורח חיים והשמנה. רבים מחולי סוכרת סוג 2 יכולים לאזן ואפילו למנוע את מחלתם באמצעות שינוי אורח החיים. איזון המחלה יסייע להם להימנע מטיפול תרופתי ואף שימוש אינסולין (דבר אשר יחסוך שימוש במכשירים לסוכרת, כגון : משאבות אינסולין, מדי סוכר וכו')

קיום אורח חיים בריא כולל את התחומים הבאים:

1. שמירה על משקל תקין – חולים רבים צריכים להפחית ממשקלם ולהגיע למשקל תקין. הוכח כי הפחתה של 10% - 5% תסיע לשיפור רב ברמות הסוכר בדם, לחץ הדם ועוד.

2. ביצוע פעילות גופנית – ביצוע פעילות גופנית באופן שגרתי יסייע לירידה במשקל ויגרום לגוף לנצל את האינסולין טוב יותר ולשפר את יכולת הגוף לאזן את רמות הסוכר. רצוי לבצע פעילות אירובית ברמה בינונית (אין לבצע פעילות מאומצת מידי) לפחות 4 פעמים בשבוע כאשר כל אימון נמשך כ - 40- 60 דקות. דוגמאות לפעילות המומלצת הינן הליכה או אופניים.
דגשים חשובים: במידה ורמת הסוכר בדם נמוכה מ - - mg/dl 100 אין לבצע פעילות גופנית שכן רמות הסוכר עלולות לרדת והסוכרתי עלול להגיע למצב של היפוגליקמיה אשר עשויה לגרום לאיבוד ההכרה. כמו כן, אין לבצע פעילות גופנית במידה ורמת הסוכר גבוהה מ- mg/dl 250 שכן הפעילות עלולה לגרום להיווצרות חומצה בגוף. חומצה זו עלולה לגרום לשינויים קיצוניים ברמות הסוכר בדם, לאובדן הכרה ואפילו למוות.

3. טיפול תרופתי – באמצעות טיפול תרופתי יהיה ניתן להפחית את רמות הסוכר בדם. חשוב להשתמש בתרופות יעילות אשר אינן גורמות לתופעות לוואי רבות ואינן גורמות להיפוגליקמיה (ירידה קיצונית ברמות הסוכר בדם). כמו כן, יש לצרוך תרופות שאינן משמינות.

חולי סוכרת סוג 2 אשר מקפידים על קיום אורח חיים בריא ושומרים על משקל תקין, יסייעו לאיזון רמות הסוכר בדם ואפילו יוכלו למנוע את המחלה.

שישי, 24 אוקטובר 2014 00:00

כף רגל סוכרתית

כף רגל סוכרתית הינה תוצאה של בעיה עצבית, פגיעה בכלי הדם ולפעמים חלים שינויים ועיוותים במבנה כף הרגל. השינויים עלולים לגרום לכיבים (פצעים פתוחים ברקמות הגוף) ופצעים קשים נוספים. במקרים קיצוניים מגיע המצב לידי קטיעת הגפה.

לרוב, מתפתחת רגל סוכרתית אצל סוכרתיים שאינם מאוזנים (רמות הסוכר בדם אינן מאוזנות ולחץ הדם ושומני הדם גבוהים) והבעיה העצבית פוגעת בתחושה בכפות הרגליים. במצב שכזה, החולה אינו מרגיש כאב והרגל חשופה לפציעות. הפציעות עלולות להחריף, להזדהם ולהירפא באיטיות בעקבות בעיות בזרימת הדם לרגליים.

הסימנים של כף רגל סוכרתית

מחצית חולי הסוכרת אשר סובלים מפגיעה עצבית היקפית נמצאים בסיכון לפתח רגל סוכרתית. מכיוון שתחושת הכאב קטנה, קשה להבחין בסימנים ולכן אין להסתמך על תלונות החולה בלבד ויש לבצע בדיקות לזיהוי רגל בסיכון ורגל סוכרתית.

הסימנים של כף רגל סוכרתית הינם: אובדן תחושה מלא או חלקי בכף הרגל. אובדן התחושה יגרום לפגיעות ופציעות באזור. הפציעות עשויות להיות תוצאה של נעילת נעליים לא נוחות, גירוד בכפות הרגליים, הליכה ברגליים יחפות וכו'. משום שהפצעים אינם מורגשים הם עשויים להזדהם והחולה לא ישים לב לדבר. נוסף על כך, עשוי החולה לחוש כאבים אשר יחריפו בזמן ההליכה ובשעות הלילה.

טיפול עצמאי וטיפול מצוות רפואי

תופעת כף רגל סוכרתית מחייבת טיפול, לרבות טיפול באופן עצמאי. טיפול זה יכלול שמירה על היגיינה, טיפול בעור, טיפול בציפורניים, בחירת נעליים נוחות, איזון רמות סוכר בדם, שומני הדם ולחץ דם והפסקת עישון.

הטיפול יכלול בדיקת רגליים באופן יומיומי תוך מתן תשומת לב לעור יבש, קשקשים, יבלות, ציפורניים חודרניות, עור קשה, פטריות, עיוותים ועוד. כמו כן, יש להימנע מחשיפת כפות הרגליים למים חמים, תנורים ומקורות חמים נוספים, יש לגרוב גרביים נוחות מכותנה ולא לנעול נעליים ללא גרביים.

נוסף על הטיפול העצמי השגרתי יש לבצע בדיקת רגליים לפחות פעם בשנה. במהלך הבדיקה, יעריך הצוות הרפואי את מצב העור, כלי הדם וזרימת הדם, יבדוק את המערכת העצבית ויזהה אזורי לחץ ועיוותים (הערכה ביו –מכאנית).

באמצעות מתן תשומת לב, טיפול עצמי, שמירה על רמות סוכר בדם וקבלת טיפול מצוות רפואי, יהיה ניתן למנוע את התפתחות תופעת הרגל הסוכרתית.

שישי, 24 אוקטובר 2014 00:00

לטייל עם סוכרת

מחלת הסוכרת אינה צריכה לקבע אתכם לסביבתכם ולמנוע מכם לצבור חוויות ולטייל ברחבי העולם. במידה ותקפידו על מספר תחומים חשובים תוכלו לצאת לטיול, להרגיש טוב וליהנות.

יש לציין כי סוכרתיים אשר משתמשים באינסולין יצטרכו להקפיד על התחומים השונים באופן מיוחד.

איך מטיילים עם סוכרת?

1.תכננו את הטיול – קבלו את החיסונים הדרושים בהקדם, בצעו את כל הבדיקות הבריאותיות הדרושות, בטחו את עצמכם ואת הציוד שלכם, הצטיידו במרשם עבור תרופות נוגדות שלשולים ובחילות, שאו מרשם באנגלית אשר מצהיר כי הינם סוכרתיים (מרשם זה יכלול את התרופות בהן אתם משתמשים בשמות גנריים), שאו את התרופות באריזתן המקורית, בררו מהו מינון האינסולין המומלץ לטיול בהתאם לאופיו ומסלוליו, ענדו תג זיהוי לכל אורך הטיול, הצטיידו בכמות אינסולין גבוהה מהרגיל וליתר ביטחון, חלקו את הכמות בין שני תיקים (מומלץ להשתמש בתיק אשר כולל בידוד לאחסון אינסולין ואל תארזו את הציוד במזוודה משום שהטמפרטורה בתא המטען נמוכה ). במידה ואתם מתכננים טיול ארוך, הצטיידו ברשימת מרכזים רפואיים אשר נמצאים באזור הטיול.

2. מטען היד - על מטען היד להכיל מד סוכר (גלוקומטר), סוללה להחלפה, מקלוני בדיקה, צמר גפן ופדים (בכדי לבצע את הבדיקות), מיצי פירות, פירות יבשים וכו'. חולי סוכרת מסוג 1 יזדקקו למקלונים לבדיקת אצטון בשתן.
כמו כן יש לקחת מחברת רישום, יומן מעקב ובמידה ואתם משתמשים במשאבת אינסולין יהיה עליכם לקחת מזרקים רגילים או עטים של אינסולין ארוך וקצר ולאחסן את האינסולין בהתאם לתנאים הכתובים בעלון המצורף.

* נקודה חשובה - במידה והטיול מתבצע במזרח הרחוק ובדרום אמריקה, השאירו כמות אינסולין במקום בטוח. בצורה זו תוכלו למנוע גניבות.
כמו כן, יש לקחת מזרקים חד פעמיים, משחה אנטיביוטית ללא מרשם, גליל פלסטר, ערכת גלוקגון (הגלוקגון מהווה מעין "ערכת עזרה ראשונה" למצבי היפוגליקמיה. תפקידו של הגלוקון הוא לגרום לשחרור גלוקוז אשר מעלה את רמת הסוכר בדם ומספק אנרגיה).

3. חשיבות התנועה - במהלך נסיעות ארוכות וטיסות יהיה עליכם להקפיד לנוע מידי שעה – שעתיים. בצורה זו תוכלו לשפר את זרימת הדם. במידה ומסלול ההליכה או כל פעילות אחרת הינה מאומצת יותר, דאגו לאכול יותר, לצרוך פחות אינסולין מבדרך כלל ולבדוק את רמות הסוכר בדם פעמים רבות.

4. שמרו על כפות הרגליים - השתמשו בשני זוגות נעליים נוחות והקפידו לבדוק את כפות הרגליים בכל יום. במקרים של שלפוחיות, אדמומיות וכו' - שטפו אותן במים וסבון, מרחו משחה אנטיביוטית וכסו בפד ופלסטר. החליפו את התחבושת פעמיים ביום.

5. מחלה – במידה וחליתם במהלך הטיול, יהיה עליכם לבדוק את רמות הסוכר בדם כל 4 שעות ולצרוך אינסולין בכמות הדרושה. במקרים של הקאות ושלשולים יהיה עליכם להחליף את המזון בשתייה ממותקת וכו'. אם גופכם אינו מצליח להתאושש, פנו לטיפול רפואי.

תכנון הטיול והקפדה על כל הפרטים – לרבות הפרטים הקטנים, יסייעו לכם ליהנות מהטיול ולזכור אותו כחוויה נפלאה.

שישי, 24 אוקטובר 2014 00:00

מתכונים לחולי סוכרת

מחלת הסוכרת אינה צריכה למנוע מכם לאכול מזון טעים ואיכותי, דווקא בעידן המודרני שלנו, בו רמת המודעות בנוגע לתזונה גבוהה במיוחד, ניתן למצוא שפע מאכלים איכותיים אשר אינם מכילים סוכר ושומן בכמות רבה. מעבר לזאת, ניתן לשנות מתכונים רבים ולהתאים אותם למחלת הסוכרת.

מתכונים לחולי סוכרת לא יכילו פחמימות פשוטות כגון: אורז לבן, סוכר לבן, קמח חיטה לבן, תפוחי אדמה, שומנים כגון: חמאה ומרגרינה ושמן בכמות רבה.

מתכונים לחולי סוכרת כן יכילו פחמימות מורכבות כגון: לחם מלא, אורז מלא, כוסמין, שיפון, קינואה, כוסמת, קטניות מגוונות כמו למשל: אפונה, חומוס, שעועית וירקות רבים – מבושלים וטריים.

התאמת המנה לסוכרתי

ייתכן וישבתם לארוחה עם חברים או בני משפחה, הבטתם בארוחה ורציתם לאכול אך ידעתם כי הדבר אינו רצוי. וודאי תשמחו לשמוע כי טעות בידכם וכי סוכרת ותזונה טעימה אינן סותרות זו את זו וכי ניתן לשנות את המאכלים שאינם מתאימים לסוכרתיים בקלות.

להלן מספר דוגמאות:

* אם המתכון כולל בשר טחון, תוכלו להחליף את הבשר בבשר טחון דל שומן או לחילופין, להחליף אותו בסויה אשר קולטת את טעמם של רכיבי המזון הנוספים בתבשיל.

* במתכונים של מרקים שונים אשר מכילים תפוחי אדמה, ניתן להחליף את תפוחי האדמה בקולורבי. ההחלפה תוסיף מינרלים ותחסוך פחמימות פשוטות אשר גורמות לתנודות קיצוניות ברמות הסוכר בדם.

* בנוגע לקינוחים –העדיפו פירות טריים כגון: אגס, אשכולית או תפוח והמתיקו משקאות חמים בסטיביה (ממתיק טבעי ללא קלוריות) במקום בסוכר.

* סנדוויצ'ים- סנדוויצים הינם פשוטים להכנה, ניתן לקחת אותם לכל מקום ולהתאים אותם לצרכים ולהעדפות האישיות. כאשר אתם מכינים סנדוויץ, השתמשו בלחם מלא ללא שמרים. תוכלו להוסיף ללחם תוספות מגוונות כגון: גבינה לבנה, ירקות טריים, טונה במים או ביצה והימנעו מממרחים שמנים כגון - חמאה, גבינות שמנות או אבוקדו.
לסיכום : תזונה לסוכרתיים עשויה להיות מגוונת ביותר ואם רק תתעניינו בנושא, תקבלו המלצות, תבחנו מתכונים ותקבלו מידע, תוכלו ליצור שילוב בין סוכרת ותזונה איכותית ומשביעה - שילוב שלא יבייש את בלוטות הטעם.

לסיכום: תזונה לסוכרתיים עשויה להיות מגוונת ביותר ואם רק תתעניינו בנושא, תקבלו המלצות, תבחנו מתכונים ותקבלו מידע, תוכלו ליצור שילוב בין סוכרת ותזונה איכותית ומשביעה - שילוב שלא יבייש את בלוטות הטעם.

חמישי, 26 אוקטובר 2017 00:00

שעון החורף 2017

להוציא את מד הסוכר וגם את משאבת האינסולין, חוזרים אחורה בזמן.

בסופו של דבר אין לנו הובר-בורד וגם לא נעליים בלי שרוכים שמתאימות את עצמן לרגל, גם לא מעיל עם מייבש ובטח לא מכוניות מעופפות אבל יש לנו סלפי עם הסמארטפון!

fallbackבתאריך ה-29.10.2017 בלילה בין שבת לראשון עוברים לשעון חורף ומזיזים את המחוגים שעה אחת אחורה מהשעה 2:00 לשעה 1:00.
אל תשכחו לכוון את כל השעונים בבית וגם את הסמארטפונים והשעונים המעוררים..

בסרטונים הבאים תוכלו לראות כיצד ניתן לכוון את השעה מחדש במדי הסוכר ומשאבת האינסולין של Accu-Chek מבית Roche Diagnostics:

 

כיוון שעה במד הסוכר Accu-Chek Performa

כיוון שעה במד הסוכר Accu-Chek Performa (חדש)

כיוון שעה במד הסוכר Accu-Chek PerformaNano

כיוון שעה במשאבת האינסולין Accu-Chek Combo

ובנימת סיום אופטימית, כאשר אנחנו מתחילים להוריד את שמיכות הפוך מהבוידעם, מאווררים את המעילים ואת המטריות והמגפיים מוציאים מהמחסן. הכי כיף להיזכר בשיר חורף של גידי גוב.

 

accu_chek_fastclix

רביעי, 08 אוקטובר 2014 00:00

תזונה לסוכרתיים

שמירה על תזונה נכונה ומאוזנת חשובה לכולם – בין אם מדובר על אנשים בריאים או על חולי סוכרת, אך עבור חולי הסוכרת התזונה הינה המרכיב המרכזי בשמירה על איזון רמות הסוכר בדם ולכן עליהם להקפיד על תפריט מאוזן אשר כולל את כל אבות המזון לרבות הויטמינים והמינרלים. חשוב לזכור כי לכל אדם צרכים תזונתיים שונים ולכן יש להתאים את התפריט בהתאם למינו, גילו, משקל גופו, רמת פעילותו הגופנית וסגנון חייו של הסוכרתי. בכדי לדעת בדיוק מהו התפריט המתאים, רצוי להיפגש עם דיאטנית אשר מתמחה בתחום הסוכרת.

להלן מספר המלצות בתחום תזונה לסוכרתיים:


1. הקפידו לאכול פחמימות מורכבות אשר מתפרקות לאט ומאזנות את רמות הסוכר (לעומתן, פחמימות פשוטות יתפרקו במהירות ויגרמו לתנודות קיצוניות ברמות הסוכר בדם).
2. תכננו את שעות הארוחות – אכלו בשעות קבועות (מומלץ לאכול כ- 5- 6 ארוחות קטנות ולפרוס אותן על פני שעות היום) ואיכלו כמות נכונה של פחמימות מורכבות בכל ארוחה. חשוב לציין כי ניתן לשלב בין סוכרת ופעילות גופנית – (הפעילות הגופנית משפרת את מצב החולים) אך חשוב להתאים את המזון לרמת הפעילות.
3. כללו בתפריט סיבים תזונתיים. הסיבים מפחיתים את תנודות ייצור האינסולין, מסייעים לחילוף החומרים, יוצרים תחושת שובע ומפחיתים את רמת הכולסטרול.
4. אכלו בשר ודגים (מכילים אומגה 3 אשר מפחיתה את הסיכון למחלות לב והתקפי לב), עוף ללא עור ומוצרי חלב בעלי אחוזי שומן נמוכים. נסו להימנע מאכילת גבינות שמנות, בצק עלים, חטיפים, מאפים מטוגנים, בשר אדום וכו' (מזונות אלו מכילים שומני טראנס אשר מעלים את רמת הכולסטרול הרע ומפחיתים את רמת הכולסטרול הטוב) והעדיפו מזון אשר מכיל שומן בלתי רווי (נמצא בזיתים, טחינה, תירס וכו').
5. העדיפו מזון מאודה, מבושל, אפוי, עשוי במיקרוגל או בגריל על פני מזון מטוגן והעדיפו רטבים על בסיס יוגורט מאשר רטבים על בסיס שמן.
6. שתו הרבה מים – כ- 8 - 10 כוסות ביום והימנעו לגמרי ממשקאות תוססים או ממותקים. כמו כן, הימנעו ממתיקים מלאכותיים. תוכלו להמתיק את המזון והשתייה על ידי סטיוויה, ממרח שקדייה או דבש. בנוגע לקפה - ניתן לשתות עד 2 כוסות קפה ביום.
7. אכלו ירקות רבים עם הקליפה והקפידו שלא לאכול יותר מ - 3 פירות ביום – העדיפו פירות שלמים מאשר מיצים אשר מכילים סוכר רב.
8. הגבילו את כמות המלח - צרכו פחות מכפית מלח ביום. שימו לב כי מונוסודיום גלוטומט, תבלינים שונים, מרקים מוכנים וכו' מכילים כמויות רבות של מלח. הפחתת כמויות המלח תגרום ללחץ הדם לרדת.

מתכונים לחולי סוכרת

חשוב מאוד ליהנות מהאוכל ולאכול מגוון. באמצעות שיטוט באינטרנט תוכלו למצוא מגוון מתכונים אשר מתאימים לחולי סוכרת.

להלן דוגמא למתכון עבור סלט ירוק עם תירס, שעועית ירוקה ועוף: חומרים: מחבת טפלון, 200 גרם שעועית ירוקה קפואה וחתוכה, כוס של גרגירי תירס, 400 גרם חזה עוף (יש לחתוך את חזה העוף לרצועות), עלי בייבי לסלט ו- 2 גבעולים של בצל ירוק חתוך לרצועות.

מרכיבים לתיבול העוף: (משרה, יש להכין יום לפני) : 1 כף דבש, 1 כף של שמן זית, 2 שיני שום כתושות, 2 כפות חומץ בלסמי, 1/2 כפית מלח ו- 1/4 כפית של פלפל שחור.

מרכיבים עבור רוטב לסלט: 1 כף דבש, 1 כף של שמן זית, 2 כפות של חומץ בלסמי, 1 כפית חרדל (חרדל גרגירים), מלח ופלפל שחור.

הכנה: א.יש לערבב את חומרי המשרה יום אחד לפני ההכנה, להוסיף את רצועות העוף ולערבב. לאחר מכן יש לכסות ולהניח במקרר. ב. יש לחמם את השעועית במיקרוגל למשך 3 דקות, לערבב ולחמם שוב כ - 4- 5 דקות. לאחר מכן יש להוסיף את גרגירי התירס. ג. יש לחמם את מחבת הטפלון, להקפיץ את העוף במשרה שהוכן עד שישחים ולהסירו מהאש. ד. שלב אחרון – יש לסדר את עלי הבייבי בצלחת, להניח את נתחי העוף, התירס והשעועית, לערבב את הרוטב בקערה נפרדת, להוסיפו לסלט ולהוסיף את רצועות הבצל הירוק.

לסיכום: סוכרת ותזונה אינן אויבות ובאמצעות אכילה נכונה אשר עשויה לכלול שפע מתכונים נפלאים וביצוע פעילות גופנית יהיה ניתן להפחית את הסיכונים ולהרגיש טוב.

רביעי, 08 אוקטובר 2014 00:00

רמות סוכר בדם

מרבית החולים בסוכרת סובלים מרמות סוכר גבוהות יותר מהרמות התקינות, אחרים סובלים מרמות סוכר נמוכות מידי. בכדי למנוע סיבוכים ופגיעה במערכות שונות בגוף יש לטפל במחלה בהתאם ולהפוך את הטיפול לחלק בלתי נפרד משגרת החיים. חלק מהותי מהטיפול עבור החולים אשר מטופלים באינסולין הינו ניטור רמות סוכר בדם. הטיפול מתבצע באמצעות מד סוכר (גלוקומטר). חולים אשר אינם מטופלים באמצעות אינסולין יכולים להסתפק בבדיקות דם בקופת החולים (לאחר צום).

איזון רמות סוכר בדם יכול להתבצע גם באמצעות משאבות אינסולין. משאבות האינסולין מחקות את פעילותם של תאי הבטא בלבלב (תאים אלו מפרישים אינסולין). המשאבה מחדירה את הורמון האינסולין לתאי הגוף ומאפשרת לגלוקוז להיכנס לתאים. באמצעות המשאבה יכול חולה לשלוט בכמויות האינסולין אשר נכנסות לגוף ולשפר את אורח חייו. ניתן להשיג מכשיר חכם ביותר אשר משלב בין גלוקומטר ובין משאבות אינסולין מהחברה שלנו – דין דיאגנוסטיקה. המכשיר מספק אינסולין באופן רציף, מאזן רמות סוכר בדם, מאפשר תקשורת בין מד הסוכר ומשאבת האינסולין ומגיע עם מסך צבעוני ויומן אלקטרוני למעקב.

מדוע חשוב לעקוב אחר רמות הסוכר בדם ?

חולי סוכרת חייבים לבצע מעקב אחר רמות הסוכר בדם. באמצעות המעקב אשר מתבצע בעזרת מד סוכר, משאבות אינסולין ועוד, ניתן לקבל אינפורמציה אודות הטיפול ולהבין האם הוא יעיל או שצריך לטפל במחלה בדרכים אחרות. במידה והתוצאות חיוביות עשוי המטופל להפחית את המינונים.

כאשר מדובר על השלבים הראשונים של מחלת סוכרת מסוג 2, כולל הטיפול ביצוע פעילות גופנית ואכילה נכונה ובריאה. במצב זה חשוב לגשת אל קופת החולים מידי מספר חודשים ולבצע בדיקת רמות סוכר בדם. תוצאות הבדיקה ישפיעו על המשך הטיפול - במידה והתזונה והספורט משפרים את המצב – לא יתבצעו שינויים ובמידה ואין שיפור, יאלץ החולה להשתמש בתרופות.

חולי סכרת אשר נמצאים באשפוז חייבים להיבדק כל מספר שעות באמצעות מד סוכר. בצורה זו יהיה ניתן להגיב בהתאם למצב ולמנוע בעיות מסוכנות כגון – היפוגליקמיה (מצב בו רמת הסוכר בדם נמוכה מהרמה התקינה באופן קיצוני) או היפרגליקמיה (מצב בו רמות הסוכר בדם גבוהות מהרמה התקינה) אשר נובעות מחוסר איזון ברמות הגלוקוז בדם.

בדיקת רמות סוכר בדם בקרב חולי סוכרת נעורים וחולי סוכרת מסוג 2

במצב של סוכרת נעורים רצוי לבדוק את רמות הסוכר בדם לפחות כ- 3 פעמים ביום. רצוי לבדוק את רמות הסוכר לפני השינה, כאשר קמים בבוקר, לאחר ביצוע פעילות גופנית ולפני ואחרי ארוחות. במצב של סוכרת סוג 2 ניתן לבצע בדיקה תקופתית בקופת החולים. במידה והחולה משתמש באינסולין, רצוי לבצע את הבדיקה לפני הארוחות, בצורה זו יהיה ניתן לעקוב אחר רמות הסוכר בדם ולהזריק אינסולין בהתאם לצורך. ואחרי ארוחות. במצב של סוכרת סוג 2 ניתן לבצע בדיקה תקופתית בקופת החולים. במידה והחולה משתמש באינסולין, רצוי לבצע את הבדיקה לפני הארוחות, בצורה זו יהיה ניתן לעקוב אחר רמות הסוכר בדם ולהזריק אינסולין בהתאם לצורך.

רביעי, 08 אוקטובר 2014 00:00

סוכרת ופעילות גופנית

ביצוע פעילות גופנית באופן שגרתי מפחית את הסיכונים להתפתחות סוכרת מסוג 2. מעבר להפחתת הסיכון להתפתחות המחלה, מהווה הפעילות הגופנית חלק בלתי נפרד מהטיפול בסוכרת נעורים וסוכרת מסוג 2 כאשר מטרת הפעילות משתנה בהתאם לסוג הסוכרת.

להלן ההבדלים:

פעילות גופנית וסוכרת נעורים

כאשר מדובר על סוכרת נעורים, מטרת הפעילות הגופנית היא לאזן את רמות הסוכר בדם, אך הטיפול באמצעות פעילות גופנית אינו מקובל על כל הדעות שכן במהלך האימון ואחריו עשויות רמות הסוכר בדם לעלות ולרדת באופן קיצוני. כמובן שתוצאה זו אינה רצויה. מכיוון שהיכולת לווסת את רמות הסוכר בדם בזמן האימון משתנה בין חולה לחולה, עשויה הפעילות הגופנית לסייע לחלק מהחולים ובעיקר לאלו אשר אינם סובלים מהיפוגליקמיה (מצב בו רמות הסוכר בדם נמוכות באופן קיצוני. כתוצאה מכך, עלולות מערכות הגוף להיפגע, לרבות המוח אשר צורך גלוקוז רב). כמו כן, מפחיתה הפעילות הגופנית את הסיכון לפתח מחלות כלי דם ומחלות לב. כמובן שיש לנטר את רמות הגלוקוז בדם, לאכול בצורה בריאה, להשתמש באינסולין ולהקפיד על המינונים כך שיתאימו לפעילות הספורטיבית. יש לציין כי קיימים אתלטים אשר התחרו למרות שהיו חולים בסוכרת נעורים. נקודה נוספת שיש לקחת בחשבון היא שאחת התופעות של המחלה הינה אובדן תחושה ברגליים. כמו כן, עשויה להתפתח בעיה באספקת הדם לרגליים ולכן יש להשתמש בנעליים מתאימות ולקבל טיפול מניעתי לכף רגל סוכרתית.

פעילות גופנית וסוכרת סוג 2

במקרים של סוכרת מסוג 2 ישנה חשיבות רבה לביצוע פעילות גופנית שכן היא מסייעת למטופלים לאזן את רמות הסוכר בדם. הבעיה של חולים בסוכרת מסוג 2 היא שגופם מגיב לאינסולין באופן שאינו תקין (בניגוד לסוכרת נעורים בה הגוף אינו מייצר אינסולין). הפעילות הגופנית מסייעת בתהליך כניסת הגלוקוז לתאי הגוף, דבר אשר משפר את המצב עד מאוד. הפעילות הגופנית המומלצת הינה ביצוע אימונים אנאירוביים ואימונים אירוביים כגון: הליכה (מומלץ לגרוב גרביים נוחות בכדי לשמור על זרימת הדם בכפות הרגליים), ריצה, רכיבה על אופניים, שחייה, משחקים בקבוצות כגון: טניס, כדורסל וכדורגל ועוד. כמו כן, עשויה הפעילות הגופנית להשפיע לחיוב על הליפידים בדם וייתכן והחולה יוכל להפחית את מינוני האינסולין.

כמה פעמים מומלץ להתאמן במהלך השבוע ?

ההמלצה לחולי סוכרת היא להתאמן כ- 4 פעמים בשבוע כאשר כל אימון נמשך כ- 40-50 דקות . במידה וההתחלה קשה מידי, ניתן להתחיל בפחות אימונים ולבצע אימונים קלים כאשר המטרה היא להגיע ל – 4 אימונים קשים יותר בהמשך.

לסיכום

ניתן לומר כי הפעילות הגופנית יכולה לשפר את מצבם של חולי סוכרת נעורים וכי היא חשובה ביותר עבור חולים בסוכרת מסוג 2 .

רביעי, 08 אוקטובר 2014 00:00

סוכרת הריון

סוכרת הריון הינה תופעה מוכרת, כ- 5% מהנשים סובלות ממנה ובמרבית המקרים הסוכרת נעלמת לאחר הלידה. סוכרת הריון הינה תוצאה של התנגדות מסוימת להורמון האינסולין, דבר אשר מוביל לחוסר איזון בסוכר ובפחמימות ובא לידי ביטוי ברמות סוכר גבוהות בדם. כמויות הסוכר אשר נמצאות בדמה של האם, עוברות אל גופו של העובר אשר מנסה להכניס אותן לתאים, כתוצאה מכך, מפריש גופו של העובר כמות רבה של אינסולין והוא גדל באופן מהיר עד שנהיה גדול מעוברים רגילים אשר נמצאים באותם שלבי הריון. משקלו של היילוד עשוי להגיע לכ- 4 ק"ג ומעלה, דבר אשר מקשה על הלידה. כיום, מופנות מרבית הנשים ההרות (בישראל) לביצוע בדיקת סקר לאבחון סוכרת הריון. הבדיקה מתבצעת בין השבועות ה- 24 -28 והיא בוחנת את התמודדות גופה של האשה עם העמסת סוכר בשתייה.

מהם הסיכונים של סכרת הריון ?

במקרים של סכרת הריון ישנו חשש מחוסר התקדמות בלידה ומביצוע ניתוח קיסרי או לידת מכשירים (במהלך לידת מכשירים משתמש הרופא במלקחיים או בוואקום) . סיכונים נוספים הינם קרעים ופרע כתפיים. במצב של פרע כתפיים, הכתפיים "נתקעות" וקשה לחלץ אותן. כמו כן, עלולות להיווצר בגופו של התינוק רמות גבוהות של אינסולין. רמה גבוהה מידי של ההורמון, עלולה להוביל לנפילות סוכר.

כיצד ניתן לטפל בסוכרת הריון ?

טיפול בסוכרת הריון ישתנה בהתאם למצבה של האשה – במידה והתגלה כי לאחר הצום רמת הגלוקוז תקינה, יכלול הטיפול דיאטה בלבד. במידה ורמת הגלוקוז לאחר הצום גבוהה מהרמה התקינה, יכלול הטיפול תרופות, זריקות אינסולין ולעיתים כדורים. נוסף על כך, יהיה צורך בדיאטה, ביצוע פעילות גופנית באופן סדיר ומעקב צמוד אחר רמות הסוכר בדם. בדיקת רמות הסוכר בדם תתבצע באמצעות מד סוכר (גלוקומטר, אותו ניתן לרכוש אצלנו בחברת דין דיאגנוסטיקה) ופגישות מעקב במרפאה בעלת ניסיון בתחום. כמו כן, רצוי לבדוק את כמות מי השפיר על ידי אולטרא סאונד. במידה והעובר גדל במהירות רבה מידי, יוכלו הרופאים להחליט לבצע זירוז לידה (הדעות בנוגע לנושא שנויות במחלוקת).

לסיכום :

באמצעות מעקב צמוד וטיפול מתאים - בדיקות שגרתיות של רמות הסוכר בדם באמצעות רופא מנוסה ושימוש במד סוכר , תזונה נכונה, ביצוע פעילות ספורטיבית ושימוש באינסולין, כדורים ותרופות במידת הצורך, יהיה ניתן להפחית את הסיכון לעובר בצורה ניכרת.

 

עמוד 3 מתוך 8